Хронический гайморит — это воспалительное заболевание околоносовых пазух, при котором патологический процесс затрагивает слизистую оболочку верхнечелюстных пазух и сохраняется более двенадцати недель. В отличие от острого гайморита, который чаще всего развивается после вирусной или бактериальной инфекции и при адекватном лечении проходит в течение двух-трех недель, хроническая форма заболевания отличается длительным течением, склонностью к рецидивам и постепенным изменением структуры слизистой оболочки. Это состояние представляет собой серьёзную медицинскую проблему, так как оно способно не только существенно ухудшать качество жизни, вызывая постоянные заложенность носа, головные боли и снижение обоняния, но и приводить к тяжелым осложнениям, включая распространение инфекции на близлежащие органы и ткани. Симптомы хронического гайморита разнообразны и могут варьировать от лёгких до выраженных в зависимости от стадии и активности процесса. Наиболее характерными проявлениями считаются стойкая или периодическая заложенность носа, обильные слизистые или гнойные выделения, чаще всего с неприятным запахом, боли или чувство давления в области щёк и переносицы, усиливающиеся при наклоне головы, хроническая усталость, снижение или полная утрата обоняния, а также частые головные боли, отдающие в висок или затылок. У некоторых пациентов заболевание сопровождается постоянным кашлем, особенно ночью, который вызван стеканием слизи по задней стенке глотки. Важно отметить, что при хроническом гайморите симптомы часто носят стёртый характер, поэтому многие больные долгое время не обращаются за медицинской помощью, считая проявления болезни банальным насморком или аллергией. Для постановки точного диагноза необходим комплексный подход, включающий сбор жалоб, клинический осмотр и современные методы инструментальной диагностики. Риноскопия позволяет врачу оценить состояние слизистой оболочки, наличие отёка и гнойного отделяемого. Компьютерная томография околоносовых пазух считается золотым стандартом, так как она даёт возможность получить детальное изображение всех структур и выявить даже минимальные изменения, включая утолщение слизистой, наличие полипов или кист, а также оценить степень поражения пазух. Дополнительную информацию даёт эндоскопическое исследование носовой полости, позволяющее визуализировать участки воспаления и взять материал для бактериологического анализа. Лабораторные исследования, включая бактериологический посев выделений, помогают определить возбудителя инфекции и подобрать наиболее эффективный антибактериальный препарат. Своевременная диагностика имеет решающее значение, так как раннее выявление хронического гайморита позволяет разработать оптимальную терапевтическую тактику и предотвратить развитие осложнений, таких как менингит, абсцесс головного мозга, поражение глазницы и хронические заболевания нижних дыхательных путей.