Панкреатит представляет собой воспалительное заболевание поджелудочной железы, характеризующееся нарушением оттока панкреатического секрета, повреждением тканей органа и изменением его ферментативной активности. Это заболевание занимает одно из ведущих мест среди патологий пищеварительной системы и отличается высокой частотой рецидивов и осложнений. Панкреатит бывает острым и хроническим. Острый панкреатит возникает внезапно, сопровождается интенсивным болевым синдромом и требует неотложной медицинской помощи. Хронический панкреатит характеризуется длительным прогрессирующим течением с периодами обострений и ремиссий, постепенным снижением функции поджелудочной железы. Основным патогенетическим механизмом развития заболевания является преждевременная активация пищеварительных ферментов внутри поджелудочной железы, что приводит к самоперевариванию тканей органа и развитию воспаления. При этом нарушается выработка инсулина и других гормонов, что негативно сказывается на углеводном обмене. Основными причинами панкреатита являются злоупотребление алкоголем, желчнокаменная болезнь, алиментарные погрешности в питании, наследственная предрасположенность, травмы живота, некоторые лекарственные препараты, инфекционные заболевания, гиперлипидемия, аутоиммунные процессы. Хронический стресс и нарушение нервной регуляции также играют роль в патогенезе болезни. Клиническая картина острого панкреатита включает резкие опоясывающие боли в верхней части живота, тошноту, многократную рвоту, вздутие живота, лихорадку, слабость. При тяжелом течении возможно развитие шока, полиорганной недостаточности. Хронический панкреатит проявляется тупыми болями после еды, метеоризмом, тошнотой, нестабильным стулом, похуданием. Со временем развивается внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы, нарушается переваривание жиров, белков и углеводов, появляются признаки витаминной недостаточности, астении. Диагностика панкреатита включает в себя сбор анамнеза, физикальное обследование, лабораторные анализы крови на ферменты (амилазу, липазу), биохимический анализ крови, копрологический анализ, определение уровня глюкозы. Инструментальные методы диагностики включают ультразвуковое исследование органов брюшной полости, компьютерную и магнитно-резонансную томографию, эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию. Лечение острого панкреатита проводится в условиях стационара и направлено на купирование болевого синдрома, подавление ферментативной активности железы, коррекцию водно-электролитного баланса, устранение причины заболевания. Применяются анальгетики, спазмолитики, ингибиторы протеаз, инфузионная терапия, антибактериальные препараты. При наличии осложнений проводится хирургическое вмешательство. Лечение хронического панкреатита направлено на устранение болевого синдрома, коррекцию ферментной недостаточности, профилактику обострений. Основой терапии является строгая диета с исключением жирной, жареной, острой пищи, алкогольных напитков. Назначаются ферментные препараты для улучшения пищеварения, спазмолитики, антисекреторные средства, витамины. При выраженной боли применяются анальгетики и физиотерапия. Важное значение имеет коррекция образа жизни: отказ от курения и алкоголя, снижение массы тела, увеличение физической активности. Профилактика панкреатита заключается в рациональном питании, контроле хронических заболеваний желчного пузыря, своевременном лечении инфекций, исключении алкоголя и вредных привычек. Регулярные медицинские осмотры позволяют выявлять болезнь на ранних стадиях и предотвратить развитие осложнений. Панкреатит требует системного подхода к лечению и реабилитации, так как нарушение функции поджелудочной железы влияет на все обменные процессы организма и общее состояние здоровья пациента.